どうも、ふぁるまりです。 緊急訪問薬剤管理指導料ですが、どうも都道府県によって取りやすさが違うようですね。 私が在宅に関わりだしたころ(10年ちょい前)、大阪はザルでした(;^ω^) 今は麻薬でも切られているというのが、TwitterのTLを流れてきてて、 流石…

どうも、ふぁるまりです。 モルヒネが呼吸苦に使われるのはよく知られていると思いますが、基本的に『普通錠、原末、注射薬』に限られます。 適応外ではありますが、徐放錠や座薬、液に関しては、『筋ジストロフィー』か『ALS』の患者さんに限り認められるよ…

どうも、ふぁるまりです。 エリア内の新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業（介護分）の提出業務がやっと終わりました( ´ー｀)ﾌｩｰ．．． 実は薬剤師も介護事業所の慰労金がもらえる可能性があるので簡単にまとめたいと思います。 はじめに いくらもらえ…

どうも、ふぁるまりです。 今回の症例は、 CKDステージ４ TPN使用中 がん末期 の患者さまについてです。 退院時カンファレンスの前後にこのようなことを考えておりました。 【目次】 TPNの内容 腎機能について オクトレオチドについて カンファレンス前のま…

どうも、ふぁるまりです。 オピオイドを開始する際、色々なことを考慮していると思います。 肝機能、腎機能、剤型、服薬回数、副作用。。。 また、一度使い始めても状態に合わせてオピオイドローテーションを行います。 内服薬が飲めなくなれば、貼付剤ある…

どうも、ふぁるまりです。 さて、今回はオピオイドの注射薬を充填するデバイスを紹介していきたいと思います。 シリンジポンプ ニプロシリンジポンプ 病院などでよく見るやつですね。 在宅の現場でも使われていますが、薬局で充填するケースは少ないと思われ…

どうも、ふぁるまりです。 一連の（繋がってるかな？）疼痛コントロールについての記事はこちらから。 ざっくり過ぎてあまり参考にならないかもしれません。。。 www.hhcpharmacist.com 第二弾はこちら。 オピオイドの注射薬を主観を交えざっくりと紹介。 ww…